สปส.ย้ำขึ้นค่าเหมาจ่ายฯผู้ประกันตน ให้ รพ.เอกชน สูงไม่ด้อยกว่าใคร !

สปส.ย้ำขึ้นค่าเหมาจ่ายฯผู้ประกันตน ให้ รพ.เอกชน สูงไม่ด้อยกว่าใคร !

สปส.ย้ำขึ้นค่าเหมาจ่ายฯผู้ประกันตน ให้ รพ.เอกชน สูงไม่ด้อยกว่าใคร !

S! Money

สนับสนุนเนื้อหา

นายสุรเดช วลีอิทธิกุล เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ชี้แจงกรณีข้อเรียกร้องของโรงพยาบาลเอกชนในการเข้าร่วมนโยบายด้านสุขภาพของรัฐ ว่า สำนักงานประกันสังคมได้กำหนดให้สถานพยาบาลคู่สัญญาทุกแห่งทั้งภาครัฐและเอกชนดูแลผู้ประกันตนที่เลือกสถานพยาบาลให้เป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์ ตั้งแต่การให้การส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค ดูแลรักษาพยาบาลในระยะเริ่มแรกของการเจ็บป่วยจนสิ้นสุดการรักษา ตลอดจนต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งมติของคณะกรรมการประกันสังคมและที่ปรึกษา (ชุดที่ 13) เมื่อวันที่ 6 มิถุนายน 2560 ได้ปรับเพิ่มอัตราค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญา

1. ค่าเหมาจ่ายรายหัว 1,500 บาท/คน/ปี
2. ค่าภาระเสี่ยงสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเป็น 447 บาท/คน/ปี
3. ค่ารักษาผู้ป่วยในสำหรับโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูงฯ 640 บาท/คน/ปี
4. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในที่มีค่าใช้จ่ายสูงเกินหนึ่งล้านบาท 15 บาท/คน/ปี ซึ่งมีผลบังคับตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2560 โดยสำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้กับโรงพยาบาลของรัฐและเอกชนในอัตราที่เท่ากันและเสมอภาคกัน

อย่างไรก็ดีหากรวมค่าบริการทางการแพทย์ทั้งหมดที่สำนักงานประกันสังคมจ่ายให้แก่สถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ เท่ากับ 2,602 บาทต่อราย

นอกจากนี้สำนักงานประกันสังคมยังได้มีการจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ตามสิทธิประโยชน์ทางการแพทย์อื่นๆที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาทั้งในสถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิหรือสถานพยาบาลอื่นๆตามความเหมาะสมของแต่ละสิทธิประโยชน์ที่มีการจ่ายเพิ่มเติมให้แก่ผู้ประกันตนหรือสถานพยาบาล เช่น

ค่ารักษาพยาบาลที่เป็นค่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ค่าอุปกรณ์สำหรับการบำบัดรักษาโรคค่าปลูกถ่ายอวัยวะ
ค่าบำบัดทดแทนไต
ค่ายาสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV
ค่ายาราคาสูงสำหรับผู้ป่วยที่มีความจำเป็นเฉพาะ
ค่าส่งเสริมสุขภาพเป็นการตรวจร่างกายประจำปี
กรณีประสบอันตราย/ฉุกเฉิน ค่าบริการทันตกรรม คิดเป็นอัตราค่าบริการทางการแพทย์ทั้งสิ้น 797.69 บาทต่อราย

ซึ่งเมื่อรวมค่าบริการทางการแพทย์ที่สำนักงานประกันสังคม จ่ายให้แก่สถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ และสถานพยาบาลอื่นๆสำหรับการบริการแก่ผู้ประกันตนแล้ว มียอดรวมทั้งสิ้น 3,399.69 บาท/คน/ปี ซึ่งเป็นอัตราที่สูงและเมื่อเทียบกันแล้วไม่น้อยกว่ากองทุนประกันสุขภาพอื่นๆ

นายสุรเดชฯ กล่าวในตอนท้ายว่า กระทรวงแรงงาน สำนักงานประกันสังคม ยึดหลักการดำเนินงานภายใต้แนวทางของพลเอกศิริชัย ดิษฐกุล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน โดยปฏิรูปบริการทางการแพทย์ลดความเหลื่อมล้ำ บูรณาการงานด้านการแพทย์ที่เหมาะสมอย่างเท่าเทียมมีคุณภาพ ซึ่งนำไปสู่การยกระดับพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชนของประเทศอย่างยั่งยืน

Advertisement Replay Ad
ใครอยากลอง? กาแฟจับตลาด high-end ในอเมริกา ราคาแก้วละ 1,800 บาท!

ใครอยากลอง? กาแฟจับตลาด high-end ในอเมริกา ราคาแก้วละ 1,800 บาท!

ก.พาณิชย์มั่นใจทั้งปีส่งออกโตเกิน8%

ก.พาณิชย์มั่นใจทั้งปีส่งออกโตเกิน8%

หุ้นเอเชียผันผวนรอดูประธานเฟดคนใหม่

หุ้นเอเชียผันผวนรอดูประธานเฟดคนใหม่

ปิดตลาดหุ้นภาคเช้าบวก 8.17 จุด

ปิดตลาดหุ้นภาคเช้าบวก 8.17 จุด

ASLคาดตลาดหุ้นไทยวันนี้ซื้อขายเบาบาง

ASLคาดตลาดหุ้นไทยวันนี้ซื้อขายเบาบาง

อคส.มอบข้าวสาร1,350กก.ให้สตช.ทำอาหารแจกปชช.

อคส.มอบข้าวสาร1,350กก.ให้สตช.ทำอาหารแจกปชช.

สถานการณ์ในอิรักดันราคาน้ำมันดิบปรับสูงขึ้น

สถานการณ์ในอิรักดันราคาน้ำมันดิบปรับสูงขึ้น

อลังการ ! ฮ่องกงเปิดตัวเพชรสีชมพูน้ำงาม เม็ดใหญ่ที่สุดในโลก

อลังการ ! ฮ่องกงเปิดตัวเพชรสีชมพูน้ำงาม เม็ดใหญ่ที่สุดในโลก

อาคมเยือนจีนถกIRSCแลกเปลี่ยนความรู้ระบบราง

อาคมเยือนจีนถกIRSCแลกเปลี่ยนความรู้ระบบราง

บอร์ดรฟท.อนุมัติวงเงินเวนคืนไฮสปีดเชื่อม 3 สนามบิน 300 ลบ.

บอร์ดรฟท.อนุมัติวงเงินเวนคืนไฮสปีดเชื่อม 3 สนามบิน 300 ลบ.

หุ้นไทยเปิดตลาดเช้านี้บวก2.49จุด

หุ้นไทยเปิดตลาดเช้านี้บวก2.49จุด

ราคาทองเปิดตลาดวันนี้ราคาปรับขึ้น50บาท

ราคาทองเปิดตลาดวันนี้ราคาปรับขึ้น50บาท

พณ.ปลื้มผลเจรจางานแสดงสินค้าไลฟ์สไตล์2017

พณ.ปลื้มผลเจรจางานแสดงสินค้าไลฟ์สไตล์2017

อัตราแลกเปลี่ยนขาย33.41บ./ดอลลาร์

อัตราแลกเปลี่ยนขาย33.41บ./ดอลลาร์

หุ้นUSปิดลบ-GEดิ่งหนักสุดรอบ6ปี

หุ้นUSปิดลบ-GEดิ่งหนักสุดรอบ6ปี

ทอท.เริ่มบริการรถรับ-ส่งปชช.ร่วมพระราชพิธีวันแรก

ทอท.เริ่มบริการรถรับ-ส่งปชช.ร่วมพระราชพิธีวันแรก

กฟผ.ยันจำเป็นระบายน้ำในเขื่อนอุบลรัตน์

กฟผ.ยันจำเป็นระบายน้ำในเขื่อนอุบลรัตน์

เอกชนจัดบัส200คันรับส่งปชช.ร่วมงานพระราชพิธีฯ

เอกชนจัดบัส200คันรับส่งปชช.ร่วมงานพระราชพิธีฯ

รมว.แรงงานลงนครศรีฯขันน๊อตขรก.1-3พ.ย.

รมว.แรงงานลงนครศรีฯขันน๊อตขรก.1-3พ.ย.

ราคาทองเปิดตลาดวันนี้ราคาปรับลง50บาท

ราคาทองเปิดตลาดวันนี้ราคาปรับลง50บาท

ส่งอีเมล์ให้เพื่อน

ส่งให้เพื่อนหลายคนใส่ “,” (ส่งพร้อมกันมากสุด 50 อีเมล์)

ส่งอีเมล์